Colunistas, Dra. Alessandra

Diversas pessoas sofrem com alterações de pigmentações na pele. Inúmeros distúrbios, de causas bastante variadas, podem gerar heterogeneidade na cor do tegumento.

Na face, a queixa mais frequente no consultório são as hipercromias ( manchas escuras) que habitualmente envolvem grande desconforto estético. As sardas e o melasma são as condições mais prevalentes.

As sardas, muito comuns em pessoas peles claras, são super charmosas quando em pequena quantidade mas viram um pesadelo para o paciente quando se unem e formam manchas maiores. Apesar de totalmente removíveis com a aplicação de laser ou luz pulsada, a sarda sinaliza para o dermatologista que aquela região da pele já sofreu agressão solar e portanto é um território de risco para o surgimento do câncer da pele.

Já o melasma é um tipo de mancha que pode aparacer em decorrência de fatores genéticos, hormonais e exposição solar. Geralmente se localiza na testa, bochechas e buço, formando desenhos irregulares e com coloração que varia do castanho ao cinza.

O tratamento inclui remédios despigmentantes, peelings clareadores leves e um tipo específico de laser, o YAG laser. Além disso, o uso de protetores solares com amplo espectro de ação, inclusive para a luz visível ( luz do computador, lâmpadas etc) é essencial para evitarmos o estímulo da célula produtora do pigmento, o melanócito.

Ainda, quando possível, o controle hormonal deve ser realizado pois doenças da tireóide, pílula anticoncepcional e gravidez podem desencadear esse tipo de pigmentação.

Mais raras, as hipocromias (manchas claras) também podem ocorrer em decorrência de processos inflamatórios, infecciosos, auto-imunes ou mesmo exposição solar excessiva.

Tais desordens pigmentares merecem especial atenção do médico para o correto diagnóstico e tratamento. Ao menor sinal de uma alteração de pigmentação da pele, procure um dermatologista.

Quanto mais precoce e inicial o diagnóstico, mais eficaz será o tratamento e maior a satisfação do paciente com a resposta clínica.

Dra Alessandra Fraga é dermatologista do Hospital Albert Einstein e da clínica mf. Membro titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia, American Academy of Dermatology e European Academy of Dermatology and Venearology. Fez sua especialização em laser na Harvard Medical School e em oncologia cutânea na Itália.

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